有痛风的人经常会问医生：我不喜欢喝白开水和苏打水，可以喝茶、果汁、咖啡等饮料吗？今天就请营养学家来讲讲：痛风、高尿酸患者到底喝啥好，哪些能喝，哪些不能喝。

  咖啡、茶与痛风的关系，一直都让人十分困惑。按理说，咖啡中含有，茶中含有和茶碱，它们都可能升高尿酸。然而，日本一项流行病学调查表明：饮茶习惯和痛风危险无关；尽管喝茶不能预防痛风，但痛风病人喝茶也是无害的，喝咖啡却似乎对痛风有益，咖啡的好处很可能在于其中的大量钾元素，或者其他特殊成分的作用。

  不过，大家饮用咖啡时常会加入糖和奶精，这不利于体重和血脂控制；同时咖啡有兴奋作用，并不提倡痛风病人大量饮用咖啡。若能想得到咖啡的好处，建议冲得稀一些，而且不要加入糖和咖啡伴侣。不建议饮用浓茶，但喝比较淡的茶是有益的，可当作日常补水来源。

  痛风患者还经常被忠告不要喝久煮的鱼汤、肉汤，这是有一定道理的。食物中的嘌呤在体内会代谢为尿酸，进而影响对痛风的控制。同时嘌呤是一种易溶于水的物质，浓肉汤汤中嘌呤含量相当高。汤中最好也不要添加鸡精，因为鸡精中添加的肌苷酸钠和鸟苷酸钠，会参与身体代谢而转变为尿酸。

  相比之下，各种谷物的粥汤都是不错的选择。比如稀的小米粥、燕麦粥、玉米碎粥，多加点水，盛出上面没有米粒的部分来当汤喝，既能补充水分，又能增加B族维生素和钾，嘌呤含量也非常低，是不错的补水选择。

  高尿酸、痛风的人应当尽量不喝酒。不仅是啤酒，白酒也不能喝。红酒亦在控制之列，并没有传说中预防痛风的作用。酒精有促进尿酸生成的作用，而且会导致乳酸和酮体的积累，竞争性抑制尿酸排出。大量喝酒往往导致血尿酸突然升高，如果再同时食用高嘌呤高脂肪食物，便会成为诱发痛风急性发作的直接原因。

  在饭桌上不能喝酒，那喝甜饮料行不行呢？答案是也不行。甜饮料对痛风的推动作用，在多项研究当中都得到了确认。甜饮料中的主要成分之—是果糖，它会促进尿酸的生成。在那些清凉口感的甜饮料当中，特别是产气饮料当中，含有大量的高果葡糖浆，喝这些饮料就会喝进去大量的果糖。

  不仅是碳酸饮料，甚至那些甜味的果汁，尽管确实是100%的果汁，在摄入量增加时，也会增加肥胖、糖尿病和痛风风险。这可能不仅是水果中天然含有果糖，而且喝果汁很容易喝进去过多的糖分，而糖分摄入过量会促进肥胖和代谢紊乱，而这些状况本身就是促进痛风的因素。

  然而，尽管很多水果中确实含有不少果糖，但研究者并未曾发现吃水果会促进痛风危险。这原因是，水果含有膳食纤维，吃起来有饱腹感，吃得过量的风险比较小。而果汁中几乎不含有不溶性的纤维，喝果汁比吃水果更为容易得到过多的糖分。

  苏打水是适合痛风病人的，其中所含的碳酸氢钠对尿酸排除有帮助。不过，钠盐是个双刃剑。它虽然有利于降低尿液的pH值，但过多的钠盐会增加肾脏的负担，并有升高血压的作用。

  考虑到痛风患者常常伴有高血压、高血脂、冠心病和肾脏功能损害等问题，有并发症的人士并不适合无限制地饮用含钠的苏打水。如果要经常饮用苏打水，则建议日常饮食限制盐量，保证一天当中的总钠量不超标。

  白开水、矿泉水可以不限量地饮用。如果有肾结石情况，每天饮水量应在3000毫升左右。考虑到痛风通常是在夜里发作的，特别建议在睡前喝水，以避免夜间血液浓缩、血尿酸含量上升而增加急性发作危险。

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